精液不液化的診斷要點的有哪些

時間：2025-04-13 23:57 作者：修身堂

　　隨著生活壓力大，生活節奏加快，尤其是男性朋友，承擔著養家糊口的責任，飲食，作息時間等都是很不規律的，因此，男性疾病，越來越普遍，發病率越來越高。其中男性不育，是很重要的一種，影響到家庭的和諧，甚至關系到下一代的問題方面，造成男性不育的原因非常多的，比如說前列腺炎、精子活力降低、精子數量比較少等，其中精子不液化，不是很多人都知道，很容易出現誤診的情況的，那么精子不液化都有什么癥狀呢？應該怎么診斷呢？

如何判斷精液不液化？醫院專家介紹：精液的判斷標準主要分三個方面，即色、量、質，具體為：

首先是色，即精液的顏色。正常精液為灰白色蛋清樣，如因節欲時間過久而末射精時可呈淡黃色。新射出的精液有高度的粘稠性，但半小時內可完全自行液化。如果新排出的精液粘稠度很低則為異常，往往是其中所含精子的數目較少。正常精液呈弱堿性，其酸堿度約在pH7.5左右，低于pH7.2者都屬不正常。

其次是量和質，即精液的多少和精子的質量如何。一般情況下，正常精液量約2—6毫升，平均3—4毫升，每毫升精液里所含精子數正常值約為l—1.5億個，如每毫升少于6000萬個可視為不正常。但亦不能只據此點就下結論為不育的原因，因為造成不育往往是多方面的因素。正常精液里活動良好的精子約占85%—90%精子，最少不低于60%，異常精子（無活動力或死精子）不能多于15%—20%。

精子不液化的癥狀是非常多的，最主要的特點是，精液會比較粘稠，或者會呈現膠凍的狀態，會出現片狀、塊狀和團狀，在體外一個小時以上都不進行液化，很多情況下，還伴有射精疼痛、血精的情況的。

精子不液化除了在精子方面表現出癥狀之外，很多人還伴有神經系統方面的問題的，比如說導致精神狀態不佳，神經衰弱，比如說失眠、心悸、頭暈、易疲勞等，嚴重者還會出現其他的一些并發癥的。

只是從癥狀上來，只能大致判斷是什么問題，但是具體確診只能是系統的檢查后才能確定的，常做的檢查有免疫學檢查、生化檢查、睪丸B超等，但是具體檢查項目，是需要通過專家面診后才能確定。

我認為只有精液完全不液化才有一定意義，我們暫稱之為“嚴重的不液化”，這樣的精液在剛取出時即十分粘稠，類似于“粘痰狀”或“粘鼻涕樣”，大多數“發黃”。這樣的患者如我們上邊所講，因為在沒有液化的精液標本中精子密度分布不均勻，因此多次精液報告對比可能存在精子密度差距很大，且很多精子粘在一起，精液報告中報告為精子凝集。“未液化的粘稠精漿”會影響精子在其中游動的，往往檢測出精子活動率很低。因此在被診斷“精液不液化”的患者，要注意觀察精液剛取出時的性狀，和報告單中有無合并精子活動率的明顯降低，是否同時提示精子凝集，報告單中精子密度可能通常較低。精液不液化應當是一個病，而不是一句話所簡單體現的一個指標。“疾病”往往又被稱為“綜合癥”，也就是說精液不液化的“診斷”不是單靠精液報告開頭的一句不液化，而應當伴有報告單中其他異常的臨床表現。“大量吸煙”易導致精液粘稠度增加從而導致精液不液化，這樣的患者往往口腔衛生也不好，有時我會建議他去洗牙并注意口腔衛生，因為口腔是我們接觸外界的有菌環境，細菌有時候會通過口腔進入血液對生殖系統可能產生一定的影響。

而對于“精液液化不良、部分液化、或粘稠度增高的情況”，為了進行檢測，有時我們用一個“吸管輕輕攪拌”或“輕輕搖晃取經杯”，這樣就可以充分液化了。而完全不液化通過攪拌或搖動是無法促使精液標本液化的。但實際情況是精液是被射到了女性的陰道里而不是取精杯里，首先精液所處的環境溫度會不同，而且女性的活動會有導致陰道的蠕動產生類似對精液的攪拌作用幫助精液液化。也就是說精液呆在陰道里比呆在取精杯里更舒服。也就是說對于“精液液化不良、部分液化、或粘稠度增高”這些輕度精液性狀改變的標本，在取精杯里不液化不代表在女性陰道里不液化。這樣的精液標本有時實驗室人員也會標注液化時間大于60分鐘（提示不液化），但是精子“活動率”指標較好，報告單中未提示嚴重的“精子凝集”。

注意事項：由于男性疾病發病率越來越高，因此，也給了很多人商機，因此，各種男科醫院層出不窮，選擇醫院方面，一定有到正規醫院，避免耽誤病情，得不償失。

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