原發(fā)性痛經(jīng)是由什么原因引起的？
原發(fā)性痛經(jīng)易混淆的疾病1.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn) 可查到大小不同的腫物，癥狀多局限于病側(cè)。2.卵巢黃體破裂 腹痛常伴有惡心及便意，癥狀偏于一側(cè)。3
2025-02-16
原發(fā)性痛經(jīng)是由什么原因引起的？
時(shí)間：2025-02-16 21:06 作者：修身堂
原發(fā)性痛經(jīng)易混淆的疾病
1.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn) 可查到大小不同的腫物，癥狀多局限于病側(cè)。
2.卵巢黃體破裂 腹痛常伴有惡心及便意，癥狀偏于一側(cè)。
3.闌尾炎，轉(zhuǎn)移性腹痛及一側(cè)體征較重。
診斷原發(fā)性痛經(jīng)，婦科檢查無陽性體征為診斷原發(fā)性痛經(jīng)的關(guān)鍵，主要是排除盆腔器質(zhì)性病變的存在。采取完整的病史，做詳細(xì)的體格檢查(尤其健康搜索是婦科檢查)，排除子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔炎癥等。
原發(fā)性痛經(jīng)是由什么原因引起的？
1.子宮收縮異常：子宮異常活動(dòng)的增強(qiáng)使子宮血流減少，造成子宮缺血，導(dǎo)致痛經(jīng)發(fā)生。
2.前列腺素合成與釋放異常。
3.血管加壓素及催產(chǎn)素的作用，在月經(jīng)期血管加壓素水平高于正常人3至5倍，造成子宮過度收縮及缺血。
4.其他因素
（1）精神因素，痛經(jīng)女性常表現(xiàn)為抑郁、焦慮和內(nèi)向，也有研究表明精神因素只是影響了對疼痛的反應(yīng)而非致病性因素。
（2）宮頸狹窄，未產(chǎn)婦宮頸痙攣，導(dǎo)致宮內(nèi)壓力升高、經(jīng)血逆流入盆腔。
（3）其他肽類及自主神經(jīng)系統(tǒng)。
（4）免疫因素：痛經(jīng)是一種反復(fù)發(fā)作性疾病，形成一種身體和心理的壓力，從而導(dǎo)致了免疫反應(yīng)的改變。
原發(fā)性痛經(jīng)如何治療
1.一般治療
幫助患者打消顧慮，樹立信心。痛經(jīng)時(shí)可臥床休息或熱敷下腹部，注意經(jīng)期衛(wèi)生，可服用一般非特異性止痛藥。
2.口服避孕藥
適用于需要避孕措施痛經(jīng)患者，避孕藥可抑制排卵降低月經(jīng)血中前列腺素的含量、血管加壓素及催產(chǎn)素水平，抑制子宮活動(dòng)。
3.前列腺素合成酶抑制劑
一般月經(jīng)來潮，疼痛開始服藥2～3天。
4.鈣離子通道陰滯劑
可明顯抑制子宮收縮。于經(jīng)前預(yù)防先服用，多數(shù)取得良好效果。
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