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中樞性性早熟是如何引起的這些都是病因

時間：2025-05-05 12:06 作者：修身堂

中樞性性早熟是性早熟的一個分支，而且是非常嚴(yán)重的一種，今天小編就帶大家一起了解下什么是中樞性性早熟，希望大家可以重視起來。

中樞性性早熟(CPP)可由中樞器質(zhì)性病變引起，未能發(fā)現(xiàn)原發(fā)性病變者稱為特發(fā)性CPP(ICPP)。女孩CPP80%～90%是特發(fā)性的;而男孩則相反，中樞性性早熟的病因一半以上是由中樞器質(zhì)性病變引起。

由于惡性疾病治愈率的提高和生存期延長，接受過頭顱放射治療(伴或不伴化療)后雖無中樞結(jié)構(gòu)損害，但可發(fā)生CPP。引起CPP的中樞腫瘤多位于下丘腦后部、松果體、正中隆突和第三腦室底部的腫瘤。異構(gòu)瘤是較常見的中樞病變，此病是先天發(fā)育異常，而非真正的腫瘤，中樞性性早熟的原因是是由異(錯)位的組織過度增生形成;當(dāng)其中含有產(chǎn)生異位GnRH的神經(jīng)元，或瘤體能產(chǎn)生轉(zhuǎn)化生長因子時則可發(fā)生CPP。因其多呈靜止態(tài)而極少有神經(jīng)系統(tǒng)的繼發(fā)性損害，故本征一般無須手術(shù)。蛛網(wǎng)膜囊腫也屬先天發(fā)育異常，當(dāng)其繼發(fā)感染或有壓迫癥狀時才需手術(shù)。

除腫瘤外，致顱內(nèi)壓升高的其它病變也可導(dǎo)致早熟。早熟表現(xiàn)可與顱內(nèi)壓相聯(lián)系，如腦膿腫、腦積水經(jīng)治療，顱壓下降后有的患者其早熟表現(xiàn)會逆轉(zhuǎn)。

兒童性早熟的總體發(fā)病女孩遠高于男孩，男女之比約為1:4。中樞性性早熟的發(fā)生率女孩明顯高于男孩，男女之比約為1:23;臨床上，女孩的80%-90%中樞性性早熟為特發(fā)性性早熟，而80%的男孩性早熟則是繼發(fā)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)各種病變。

中樞性性早熟主要是由病因有：

(1)特發(fā)性性早熟：病因不明，可能與某些因素影響中樞神經(jīng)內(nèi)分泌功能而導(dǎo)致青春發(fā)育啟動的控制功能紊亂有關(guān)。大多為散發(fā)性發(fā)病，臨床上以女孩最為常見，約占女孩中樞性性早熟的80%-90%。少數(shù)呈現(xiàn)家族性特征，以男孩居多，主要由患病的父親遺傳其兒子，出現(xiàn)家族性男性性早熟。

(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變：錯構(gòu)瘤、神經(jīng)母細胞瘤、松果體病等;中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或損傷，如腦膿腫、顱腦放射治療、頭顱炎癥、顱腦外傷及手術(shù)等。先天畸形：腦積水、腦穿通畸形、視中隔發(fā)育不全等。男孩中樞性性早熟雖然僅占兒童性早熟的30%以下，但80%的男孩性早熟是由中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引起的，其中以中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤，如錯構(gòu)瘤、松果體瘤等為最多見，因此，在診斷男孩特發(fā)性性早熟之前應(yīng)仔細檢查，以排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變所致的繼發(fā)性性早熟。

(3)外周性性性早熟轉(zhuǎn)化而來。

(4)其他，如原發(fā)性甲狀腺功能減低癥等。

中樞性性早熟如何預(yù)防?

中樞性性早熟的預(yù)防包括對小兒科學(xué)的教育、避TUlaoshi免環(huán)境類激素的接觸、小兒避免誤服避孕藥等。其具體預(yù)防措施如下所述。

1、普及科學(xué)育兒知識性早熟與盲目進補有關(guān)，有些家長盲目買增高、增智保健品，或不分析兒童厭食的真正原因，盲目地給不愛吃飯的孩子服用增強食欲的保健品。殊不知，一般能夠增加食欲的保健品常常含有激素成分，長期服用，可引起兒童血液中激素水平上升，進而導(dǎo)致性早熟。

2、普及膳食平衡知識由于營養(yǎng)的改善、家庭生活條件的優(yōu)越、疾病減少等因素的作用，兒童生長和發(fā)育出現(xiàn)了加速趨勢。有些家長太講究進補，在煲湯時將動物內(nèi)臟一起煲，其中動物的甲狀腺、性腺等內(nèi)分泌腺體含有激素，通過進餐可進入人體，導(dǎo)致性發(fā)育提前及性早熟者增多。

3、治理環(huán)境污染避免環(huán)境類激素危害患兒。洗滌劑。農(nóng)藥及塑料工業(yè)向環(huán)境排放的物質(zhì)及其分解產(chǎn)物，可在自然界產(chǎn)生一系列類激素污染物，如洗滌劑中的烷基化苯酚類、制造塑料制品過程中使用的添加劑、增塑劑鄰苯二甲酸酯類及雙酚A等。這些物質(zhì)如果被兒童攝入，可能會引起生殖器官及骨骼的發(fā)育異常。因此，環(huán)境類激素污染物可作為假性性早熟的直接病因，如果在胚胎早期受到此類物質(zhì)的作用還可導(dǎo)致性別分化障礙。

4、避免誤服避孕藥誤服避孕藥，可導(dǎo)致雌激素增高致性早熟。

5、受某些疾病(如顱內(nèi)腫瘤、遺傳等因素)的影響家長們要注意觀察兒童的發(fā)育情況，特別是毛發(fā)、生殖器、胡須、喉結(jié)等是否過早發(fā)育，一旦發(fā)現(xiàn)孩子過早出現(xiàn)第二性征，應(yīng)該及時到內(nèi)分泌科檢查診治，以免病情發(fā)展。

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