警惕：軟下疳有這些并發癥
軟下疳有這些并發癥1.繼發感染在感染軟下疳的同時少數病人還可繼發感染梅毒和性病性淋巴肉芽腫等，可以增加損害的嚴重性，此時可發生混合性下
2025-03-31
警惕：軟下疳有這些并發癥
時間：2025-03-31 19:21 作者：修身堂
軟下疳有這些并發癥
1.繼發感染
在感染軟下疳的同時少數病人還可繼發感染梅毒和性病性淋巴肉芽腫等，可以增加損害的嚴重性，此時可發生混合性下疳，往往難以治療。
2.尿道瘺
由于陰莖部軟下疳可造成陰莖毀壞性潰瘍而侵犯及尿道，可引起排尿劇痛，最后可導致尿道狹窄，排尿困難。
3.包皮炎和嵌頓包莖
當患者在包皮內發生軟下疳時，可因炎癥水腫而造成包皮炎性包莖，包皮內膿汁積潴可引起龜頭炎。如果包皮高度水腫不能翻轉時則可引起嵌頓包莖。
4.軟下疳性淋巴結炎
又稱軟下疳性橫痃或痛性橫痃，50-60%患者可以發生，多在軟下疳潰瘍出現后數天到了周內發生。以腹股溝多見，常為單側性，開始為局部淋巴結腫大，有輕微壓痛，然后可逐步累及鄰近多個淋巴結，并產生淋巴結周圍炎，彼此可融合成較大的團塊。局部皮膚可紅腫，觸之有波動感，最后可破潰而形成潰瘍。此時患者可有明顯的疼痛，還可伴有發燒，常需2-4周才逐步愈合形成疤痕。
軟下疳的表現與癥狀
1、毛囊性軟下疳，呈針頭大的小型下疳，在外陰部毛囊深部形成潰瘍。矮小軟下疳，是非常小的損害，很像生殖器皰疹所致的糜爛，但有不規則的基底和刀切樣出血性邊緣。
2、軟下疳橫痃呈急性化膿性腹股溝淋巴腺炎，多為單側，局部紅腫熱痛，橫痃潰破后呈魚嘴樣外翻，俗稱“魚口”。近年由于及早使用了有效治療劑，控制了感染進一步發展，使典型的軟下疳橫痃已不多見。所以了解軟下疳癥狀很重要。
3、異型軟下疳又叫做一過性軟下疳，主要癥狀為軟下疳損害小，4—6天內消失，但在2周左右之后，發生腹股溝淋巴結病，易誤診為性病性淋巴肉芽腫或生殖器皰疹。
4、隆起性軟下疳，潰瘍底部為凹陷下疳，肉芽增生形成隆起狀。
5、初發為外生殖器部位的炎性小丘疹，1—2天后，迅速形成膿皰，3—5天后膿皰破潰后形成潰瘍，境界清楚。潰瘍呈園形或橢園形，邊緣為鋸齒狀，其下緣有潛濁現象，周圍呈炎癥紅暈。潰瘍底部有黃色豬油樣膿苔，并覆蓋很多膿性分泌物，剝去膿苔可見出血。
6、侵蝕性軟下疳，潰瘍進行速度較快，并向深部發展，在數日內陰莖或陰唇有大片壞死和脫落，從而常引起大出血，此種下疳多由并發其他細菌混合感染所致。
7、軟下疳數目在最初僅為1-2個，因可自家接種，故可在附近又出現新生病灶。軟下疳大部分發生在外陰部位，男性多在冠狀溝、包皮、龜頭、包皮系帶處。陰部以外如手指、口唇、舌等部位也可見到。病損處所屬的淋巴腺腫大。并且50%的患者約于數日到兩周間形成潰瘍。
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