盆腔炎的具體癥狀有哪些
盆腔炎的癥狀： 1.急性盆腔炎癥其癥狀是下腹痛、發熱、陰道分泌物增多，腹痛為持續性，活動或性交后加重。若病情嚴重可有寒戰、高熱、
2025-02-18
盆腔炎的具體癥狀有哪些
時間：2025-02-18 18:42 作者：修身堂
盆腔炎的癥狀：
1.急性盆腔炎癥
其癥狀是下腹痛、發熱、陰道分泌物增多，腹痛為持續性，活動或性交后加重。若病情嚴重可有寒戰、高熱、頭痛、食欲不振。月經期發病者可出現經量增多，經期延長，若盆腔炎包裹形成盆腔膿腫可引起局部壓迫癥狀，壓迫膀胱可出現尿頻、尿痛、排尿困難；壓迫直腸可出現里急后重等直腸癥狀。
急性盆腔炎進一步發展可引起彌漫性腹膜炎、敗血癥、感染性休克，嚴重者可危及生命。
2.慢性盆腔炎癥
是由于急性盆腔炎未能徹底治療或患者體質較差，病程遷延所致，慢性盆腔炎癥的癥狀是下腹部墜脹，疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交后及月經前后加劇。其次是月經異常，月經不規則。病程長時部分婦女可出現精神不振、周身不適、失眠等神經衰弱癥狀。往往經久不愈，反復發作，導致不孕、輸卵管妊娠，嚴重影響婦女的健康。
但在現實生活中，并不是所有的婦女都會患上盆腔炎，發病只是少數。這是因為女性生殖系統有自然的防御功能，在正常情況下，能抵御細菌的入侵，只有當機體的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破壞時，才會導致盆腔炎的發生。
盆腔炎的診斷標準：
1.最低標準
宮頸舉痛或者子宮壓痛或者附件壓痛。
2.附加標準
體溫超過38.3℃；宮頸或者陰道有黏液膿性分泌物；陰道分泌物0.9%NaCl涂片見到大量白細胞；紅細胞沉降率升高；血c-反應蛋白升高；實驗室證實的宮頸淋病奈瑟菌或衣原體陽性。
3.特異標準
子宮內膜活檢發現子宮內膜炎的組織學證據；經陰道超聲檢查或磁共振顯像顯示輸卵管壁增厚、管腔積液、并發或不并發盆腔積液或輸卵管卵巢膿腫；腹腔鏡檢查有符合PID的異常發現。
有急性盆腔炎癥史以及癥狀和體征者，診斷多無困難，但有時患者癥狀較多，而無明顯盆腔炎病史及陽性體征，此時對慢性盆腔炎的診斷須慎重，以免輕率作出診斷造成患者思想負擔。有時盆腔充血或闊韌帶內靜脈曲張也可產生類似慢性炎癥的癥狀。
慢性盆腔炎與子宮內膜異位癥有時不易鑒別，子宮內膜異位癥痛經較顯著，若能摸到典型結節，有助于診斷。鑒別困難時可行腹腔鏡檢查。
輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫需與卵巢囊腫鑒別，前者除有盆腔炎病史外，腫塊呈臘腸型，囊壁較薄，周圍有粘連；而卵巢囊腫一般以圓形或橢圓形較多，周圍無粘連，活動自如
盆腔炎性附件包塊與周圍粘連，不活動，有時與卵巢癌相混淆，炎性包塊為囊性而卵巢癌為實性，B型超聲檢查有助于鑒別。
急性慢性盆腔炎癥根據病史、癥狀和體征可以作出診斷。但是一定要做好鑒別診斷。急性盆腔炎的主要鑒別診斷有：急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉等；慢性盆腔炎的主要鑒別診斷有：子宮內膜異位癥和卵巢癌。
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