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40歲性能力下降該補(bǔ)啥

時(shí)間:2025-04-08 02:39 作者:修身堂

   俗話說:“男人四十一枝花”,然而,從生理機(jī)能角度看,也可以說“男人四十一道坎”。那么,40歲性能力下降該補(bǔ)啥?

40歲性能力下降該補(bǔ)啥

40歲后男性體內(nèi)的雄性激素水平會隨著年齡的增長而逐步降低,出現(xiàn)體力下降、煩躁多汗、焦慮、性能力下降等男性更年期癥狀,醫(yī)學(xué)上稱之為遲發(fā)性性腺功能減退癥(LOH)。調(diào)研顯示,我國40歲以上男性四成以上患有LOH。

但大多數(shù)人對此還存在認(rèn)識誤區(qū)或盲區(qū)。比如,出現(xiàn)性能力下降后,會首先購買一些聲稱能壯陽的保健品服用。但實(shí)際上,食藥監(jiān)部門從來沒有審批過改善性功能的保健食品。在正規(guī)治療上,其實(shí),正如一些女性進(jìn)入更年期后可以采用雌激素替代療法一樣,更年期男性也可以考慮通過口服補(bǔ)充雄激素來改善更年期癥狀,提高生活質(zhì)量,減少和推遲老年疾病的產(chǎn)生。但專家提醒,治療過程中要密切注意睪酮補(bǔ)充治療可能產(chǎn)生的不良反應(yīng),治療開始前和治療后每年都應(yīng)進(jìn)行前列腺檢查。

40歲后性能力下降多數(shù)因雄激素缺乏

女性更年期以停止排卵為主要標(biāo)志,經(jīng)過短短1至3年的更年期,雌激素從正常水平很快跌落到接近零的水平。而男性不同,進(jìn)入更年期后,由于機(jī)體臟器自然衰老,下丘腦-垂體-睪丸的功能減退,雄激素每年遞減,75歲男性的睪酮水平大約還有青年男性的2/3。

中老年男性的雄激素只是部分缺乏,每位男性體內(nèi)的基礎(chǔ)雄激素水平不同,有的人高,有的人低,每個人的衰退進(jìn)程也不一樣,因此男性更年期的癥狀比較分散,個體差異也大。一般來說,男性更年期可能出現(xiàn)四大類癥狀:一是體能、身體力量下降;二是血管舒縮癥狀,比如潮熱多汗等;三是精神癥狀,如容易發(fā)脾氣、健忘、抑郁、注意力減退、焦慮等;第四類癥狀則是性能力變差,比如勃起不堅(jiān)、精液量、射精力度下降等。

國家人口計(jì)生委研究所男性臨床研究室調(diào)查顯示,國內(nèi)外40歲以上的中老年男性中,四成以上患有中老年男性部分性雄激素缺乏癥(醫(yī)學(xué)上稱為遲發(fā)性性腺功能減退癥,簡稱LOH),60歲~69歲年齡段更有56%患病。“以上前三類癥狀都不是特異性癥狀,但如果40歲以上男性出現(xiàn)第四類癥狀,也就是性能力變差,就基本可以確定是LOH了。”鄧軍洪說。

FDA未批準(zhǔn)過壯陽類保健品

臨床上,鄧軍洪遇到不少患者,當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己性能力下降時(shí),首先想到的是找中醫(yī)調(diào)理,或者自己買一些“性保健品”服用。他表示,中醫(yī)調(diào)理會有作用,但起效不會太快,而“性保健品”更要當(dāng)心,一些標(biāo)榜純中藥成分,但又半小時(shí)就能起效的,很可能實(shí)際上是違禁添加了西藥成分。

盡管市面上出現(xiàn)了一些聲稱可以“壯陽”的保健品,但記者從廣州市食品藥品監(jiān)督管理局了解到,實(shí)際上國家食品藥品監(jiān)管總局從未批準(zhǔn)過壯陽藥和壯陽類及改善性功能的保健食品,聲稱有壯陽類及改善性功能等特殊功能的違法保健食品,實(shí)際上多數(shù)為緩解體力疲勞類保健食品。近年來,市食藥監(jiān)局針對保健食品非法添加化學(xué)藥物成分開展過專項(xiàng)抽驗(yàn),發(fā)現(xiàn)有部分這類保健食品非法添加了西地那非、他達(dá)拉非等。該局介紹,保健食品非法添加化學(xué)藥物,短期服用不會產(chǎn)生明顯危害,但長期服用會對身體造成極大損害,如西地那非會損害人體腎、肝臟等器官。對于這些抽驗(yàn)不合格情況,該局均已立案查處,并建議消費(fèi)者在選購時(shí),要理性消費(fèi),謹(jǐn)防受騙。

接受雄激素替代治療應(yīng)定期檢查前列腺

鄧軍洪介紹,血清總睪酮水平測定是公認(rèn)的診斷性腺功能減退癥最為可靠的指標(biāo),在10nmol/L以下屬于較低,8以下一般都須進(jìn)行雄激素補(bǔ)充治療。“中國人的傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,人老了嘛,有這些癥狀都是正常的。但現(xiàn)在人均壽命長了,中老年期時(shí)間長了,醫(yī)學(xué)上有方法改善這些癥狀和生活質(zhì)量。”鄧軍洪說,正如一些女性進(jìn)入更年期后接受雌激素替代療法一樣,男性更年期治療也主要通過口服雄激素來提高雄激素水平。

“改善性能力,不少患者最熟悉的是‘偉哥’。‘偉哥’的作用是直接改善陰莖海綿體功能,而內(nèi)分泌治療針對的是性功能下降的基礎(chǔ)原因。有的ED患者需要兩者結(jié)合治療。”鄧軍洪說,另外,男性睪酮的生理作用非常廣泛,不僅生殖、泌尿,甚至連皮膚、骨骼、造血、心血管等均有雄激素受體,如果不重視治療、放任不管,男性睪酮缺乏不僅會引發(fā)以上更年期癥狀,更是某些基礎(chǔ)疾病如心血管病的預(yù)兆。因此適當(dāng)補(bǔ)充睪酮,可有效增加中老年男性的肌肉含量和肌力,顯著提高性欲和性生活質(zhì)量,增加骨密度,減少骨折發(fā)生率,對心血管等臟器也有好處,最終使得有質(zhì)量的生命延長。

當(dāng)然,開始治療前應(yīng)該進(jìn)行前列腺檢查,并且每年復(fù)查。此外,盡量選用對肝臟損害少的藥物。

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