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男孩乳房太大或是器官病變真相讓人心酸

時(shí)間：2025-05-11 10:57 作者：修身堂

很多人覺得男孩乳房大只是體內(nèi)雌性激素偏多影響的，但是男孩乳房太大可能是體內(nèi)器官的病變導(dǎo)致的，很多人對(duì)這點(diǎn)都不是很了解，下面小編就和大家好好聊聊吧。

乳房發(fā)育可能是疾病信號(hào)

“小男孩乳房發(fā)育，家長(zhǎng)一定要引起重視，特別是肥胖的孩子。”王醫(yī)生說，從去年10月份以來，內(nèi)分泌科門診平均每周接診70多名小男孩來看肥胖或超重問題，進(jìn)一步檢查后發(fā)現(xiàn)很多存在乳房發(fā)育情況。

“乳房發(fā)育，最明顯的后果，就是影響美觀，讓男孩子沒有自信。”王醫(yī)生說，肥胖除了會(huì)導(dǎo)致乳房發(fā)育，還會(huì)影響性器官的發(fā)育，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致不育。

“乳房發(fā)育僅僅是一個(gè)現(xiàn)象，除了肥胖的原因，男孩子如果出現(xiàn)乳房發(fā)育，家長(zhǎng)要警惕，可能和一些疾病有關(guān)系。”王醫(yī)生說，受母親孕期雌激素的影響，無論男女出生3個(gè)月內(nèi)都會(huì)出現(xiàn)胸部硬硬的情況，3個(gè)月后，大部分孩子會(huì)消失，家長(zhǎng)不用擔(dān)心。在青春期的時(shí)候，男孩子也會(huì)出現(xiàn)乳房發(fā)育的假象，因?yàn)楹托奂に叵啾?，雌激素分泌更早覺醒，所以不少男孩子會(huì)出現(xiàn)乳房發(fā)育的情況，不過隨著雄激素的覺醒，這種情況也會(huì)自動(dòng)消失。

“除了這兩個(gè)階段，如果乳房一直不消退，或者是出現(xiàn)發(fā)育，或者發(fā)育且乳暈顏色很深，家長(zhǎng)就要小心了。”王醫(yī)生說，最常見的原因就是腫瘤和肝功能受損，某些腫瘤會(huì)分泌雌激素，肝臟是分解雌激素的器官，如果肝臟出現(xiàn)病變，雌激素就無法分解掉。

男孩乳房發(fā)育怎么辦

1.青春期前乳房發(fā)育大多青春期開始后便慢慢消失。所以排除其他病變后應(yīng)觀察。

2.克氏綜合癥的男性乳房發(fā)育癌變率為正常人的19.2-57.8倍。我個(gè)人認(rèn)為應(yīng)切除這些病人的乳房組織。

3.青春期后一年還未消失的，乳房組織有可能纖維化了，很難自己再變小。這種情況可以考慮切除。

手術(shù)大多是為了減少孩子對(duì)身體形象的心理壓力。手術(shù)切口通常是在乳暈和正常皮膚的交接，這樣傷疤不明顯。手術(shù)是在胸腔外，所以比較安全。唯一重要的外科并發(fā)癥是滲血，要術(shù)中小心止血，術(shù)后有是需要引流，和局部壓力，以避免血腫。

治療方法

1. 雄激素制劑

①睪酮：對(duì)有睪丸功能減退的病人療效良好。常用的有庚酸睪酮，可提高體內(nèi)睪酮水平，同時(shí)不被芳香化酶轉(zhuǎn)化為雌二醇。一般用200 mg，每3～4周肌注1次。有研究報(bào)告治療3個(gè)月后乳腺縮小67%～78%，治療期間血漿雙氫睪酮升高，LH、FSH、睪酮和雌二醇水平受抑制，停藥2個(gè)月后恢復(fù)正常，隨訪觀察6～15個(gè)月，病情無反復(fù)。②雙氫睪酮庚烷鹽：直接作用于靶細(xì)胞，不受芳香化酶的作用，療效較好。

2. 他莫昔芬(三苯氧胺)

為雌激素拮抗劑，能與靶組織的ER結(jié)合，阻斷雌激素的作用。常用劑量為每日口服20 mg。有人報(bào)告服藥1個(gè)月后乳腺即有明顯縮小，效果不明顯者可適當(dāng)提高劑量。文獻(xiàn)報(bào)道口服他莫昔芬，每日20 mg，連續(xù)3 個(gè)月，80 %的男性乳房發(fā)育部分消退，60 %的患者完全消退，他莫昔芬有效的患者一個(gè)月內(nèi)乳房疼痛或觸痛減輕。

3. 氯米芬(克羅米酚)

為抗雌激素藥物，作用明顯，可減輕中年人的乳房發(fā)育，但本身亦可導(dǎo)致乳房發(fā)育，副反應(yīng)較大。每日口服50~100 mg，約70%的患者有不同程度的療效。

4. 芳香化酶抑制劑

①睪酮內(nèi)酯：可阻斷睪酮在外周轉(zhuǎn)化為雌二醇。有人用每日450 mg，分次口服，有較好療效，未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。服藥后雄烯二酮水平顯著增高，睪酮、脫氫表雄酮和E0輕度增高，雄烯二酮/E0比值增大，LH，PRL和E2水平無明顯變化。②阿那曲唑(Anastrazole)：一種新型的芳香酶抑制劑，曾治療絕經(jīng)后乳腺癌患者，現(xiàn)臨床證實(shí)治療男性乳房發(fā)育安全、有效。此藥抑制組織雌激素分泌，減少雌激素生成，不抑制垂體功能。劑量每天1 mg逐漸加量到10 mg。副反應(yīng)有面色潮紅、毛發(fā)稀疏、胃腸道反應(yīng)(厭食、嘔吐、腹瀉)等。

如果男孩出現(xiàn)乳房發(fā)育的情況，一定不能忽視，要去正軌的醫(yī)院做好檢查，如果真的是疾病引起的，一定要積極治療，把病魔扼殺在搖籃里，給孩子一個(gè)美好的明天。

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