功能性陽痿和器質(zhì)性陽痿怎么辨別
功能性陽痿是由于神經(jīng)系統(tǒng)的生理發(fā)生變化所致，只表現(xiàn)在性生活時陰莖不能勃起；而器質(zhì)性陽痿則是由動脈供血不足、靜脈漏、神經(jīng)性、內(nèi)分泌因素
2025-04-15
功能性陽痿和器質(zhì)性陽痿怎么辨別
時間：2025-04-15 05:03 作者：修身堂
功能性陽痿是由于神經(jīng)系統(tǒng)的生理發(fā)生變化所致，只表現(xiàn)在性生活時陰莖不能勃起；而器質(zhì)性陽痿則是由動脈供血不足、靜脈漏、神經(jīng)性、內(nèi)分泌因素等引起陰莖在任何時候都不能勃起。
過去認為功能性陽痿占90%，器質(zhì)性陽痿占10%，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查手段進步，功能性陽痿約占50%～70%，器質(zhì)性陽痿約占30%～50%。
從病因方面看，功能性陽痿常與精神因素關(guān)系密切，如恐懼、抑郁、焦慮、精神創(chuàng)傷；由于功能性與器質(zhì)性陽痿在致病因素、發(fā)病情況、勃起功能及預(yù)后等方面各不相同，因此治療方法也截然不同、所以必須區(qū)別功能性陽痿和器質(zhì)性陽痿。
從起病情況看，功能性陽痿一般起病突然，而器質(zhì)性陽痿通常都是逐漸起病，并且進展緩饅逐漸加重，從病因方面看，功能性陽痿常與精神因素關(guān)系密切，如恐懼、抑郁、焦慮、精神創(chuàng)傷、內(nèi)疚、夫妻感情不和等，而無生器殖官的器質(zhì)性損害，器質(zhì)性陽痿常因性器官解剖上的缺陷所致，如發(fā)育異常、脊柱裂、陰莖外傷、硬結(jié)、全身性慢等，而與精神無關(guān)；
從勃起功能狀態(tài)看，功能性陽痿患者在不性交時可有暫時的近似正常的勃起，或當(dāng)受到性刺激（如、視聽色情等）或在睡眠中陰莖能勃起，或陰莖勃起無困難，但在性交時突然疲軟，而器質(zhì)性陽痿是無論何時何情況下都不能勃起；
從患病率上看，功能性陽痿占陽痿患者的80～95％，而器質(zhì)性陽痿占陽痿病患者的10～15％；從治療上看，功能性陽痿主要通過心理治療可獲痊愈，而器質(zhì)性陽痿要針對原發(fā)性器質(zhì)性病變治療，前者易治而后者較難治療。
由于兩類陽痿的治療方法不同，治療效果也不一樣，因此區(qū)別功能性陽痿和器質(zhì)性陽痿十分必要。
從夜間至清晨初醒的陰莖勃起情況看，功能性陽痿陰莖勃起堅硬，器質(zhì)性陽痿未有勃起或勃起不堅。在性刺激下，功能性陽痿陰莖勃起，但企圖性交時勃起消失，器質(zhì)性陽痿勃起減弱或消失，對性刺激缺乏反應(yīng)。
陰莖海綿體血管活性物質(zhì)注射試驗，功能性陽痿在8分鐘至10分鐘內(nèi)一般能充分勃起，而且堅硬，而器質(zhì)性陽痿（神經(jīng)性陽痿例外）在8分鐘至10分鐘內(nèi)勃起不滿意。
功能性陽痿多通過心理、藥物治療，預(yù)后較好，而器質(zhì)性陽痿多用器械、手術(shù)治療，近期及遠期療效不滿意。
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