男性不育的檢查 項(xiàng)目有哪些
男性有不育癥,首要任務(wù)是進(jìn)行全面檢查,搞清楚了狀況才能更好治療。那么,男性不育的檢查項(xiàng)目有哪些?1.精液分析是衡量男性生育力重要而簡(jiǎn)便
2024-11-26
男性有不育癥,首要任務(wù)是進(jìn)行全面檢查,搞清楚了狀況才能更好治療。那么,男性不育的檢查項(xiàng)目有哪些?
1.精液分析
是衡量男性生育力重要而簡(jiǎn)便的方法,我國(guó)精液常規(guī)正常值標(biāo)準(zhǔn)為:精液量2~6毫升/次,液化時(shí)間20×109/ml,精子活動(dòng)率≥60%,活力a級(jí)>25%,或活力(a+b)>50%,精子畸形10個(gè)/HP,應(yīng)做前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)。
3.生殖內(nèi)分泌激素測(cè)定
包括testosterone、睪酮(T)、黃體生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)等生殖內(nèi)分泌激素。結(jié)合精液分析和體檢,可以提供鑒別不育癥的原因。如T、LH、FSH均低,可診斷繼發(fā)性性腺功能減退癥;單純T下降,LH正常或偏高,F(xiàn)SH增高則可診斷為原發(fā)性性腺功能衰竭;T、LH正常,F(xiàn)SH升高診斷為選擇性生精上皮功能不全;T、LH、FSH均增高,診斷為雄激素耐受綜合征。
4.抗精子抗體檢查
免疫不育占男性不育癥的2.7%~4%,WHO推薦混合抗球蛋白反應(yīng)試驗(yàn)(MAR法)和免疫株試驗(yàn)。不但可測(cè)出不育癥夫婦血清和分泌物是否存在抗精子抗體,還可測(cè)出這些抗體能否與精子結(jié)合,以及區(qū)分出何種抗體與精子哪一區(qū)域結(jié)合。在抗球蛋白混合反應(yīng)試驗(yàn)中微乳滴和活動(dòng)精子結(jié)合的百分比應(yīng)該小于10%。免疫株試驗(yàn),把表面包被有IgA或IgG抗體的微乳滴和樣本精子混合培養(yǎng),抗體就會(huì)和精子表面的IgA或IgG結(jié)合。這個(gè)試驗(yàn)成功的關(guān)鍵是精子應(yīng)該是能運(yùn)動(dòng)的。免疫株如果和超過(guò)50%的活動(dòng)精子結(jié)合就可認(rèn)為結(jié)果陽(yáng)性,在結(jié)果陽(yáng)性的病例,75%的精子常顯示含有IgA或IgG。這些抗體試驗(yàn)結(jié)果的解釋?xiě)?yīng)十分小心,因?yàn)橛行┗颊吆锌贵w,但并不影響其生育能力。
男性不育的檢查項(xiàng)目主要有這些,每個(gè)環(huán)節(jié)都有可能出現(xiàn)問(wèn)題,只有找到了具體因素,才能保證獲得根本性治療。
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