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性心理障礙鑒別診斷 方法有哪些

時間:2024-11-30 10:54 作者:修身堂

性心理障礙是一種非常復雜的心理障礙,可以分為很多種類型,需要具體的進行鑒別。那么,性心理障礙鑒別診斷方法有哪些?

性心理障礙鑒別診斷 方法有哪些

性身份障礙

女性:

(1)持久和強烈地因自己是女性而感到痛苦,渴望自己是男性(并非因看到任何文化或社會方面的好處,而希望成為男性)或堅持自己是男性,并至少有下列1項:

①固執地表明厭惡女裝,并堅持穿男裝;

②固執地否定女性解剖結構,至少可由下列1項證實:明確表示已經有,或將長出陰莖;不愿取蹲位排尿;明確表示不愿意乳房發育或月經來潮;

(2)上述障礙至少已持續6個月。

男性:

(1)持久和強烈地為自己是男性而痛苦,渴望自己是女性(并非因看到任何文化或社會方面的好處,而希望成為女性)或堅持自己是女性,并至少有下列1項:

①專注于女性常規活動,表現為偏愛女性著裝或強烈渴望參加女性的游戲或娛樂活動,拒絕參加男性的常規活動;

②固執地否定男性解剖結構,至少可由下列1項證實:斷言將長成女人(不僅是角色方面);明確表示陰莖或睪丸令人厭惡;認為陰莖或睪丸即將消失,或最好沒有;

(2)上述障礙至少已持續6個月。

易性癥

對自身性別的認定與解剖生理上的性別特征呈逆反心理,持續存在厭惡和改變本身性別的解剖生理特征以達到轉換性別的強烈愿望,并要求變換為異性的解剖生理特征(如使用手術或異性激素),其性愛傾向為純粹同性戀。已排除其他精神疾病所致的類似表現,無生殖器解剖生理畸變與內分泌異常。

【診斷標準】

(1)期望成為異性并被別人接受,常希望通過外科手術或激素治療而使自己的軀體盡可能與自己所偏愛的性別一致;

(2)轉換性別的認同至少已持續2年;

(3)不是其他精神障礙(如精神分裂癥)的癥狀,或與染色體異常有關的癥狀。

其他或待分類的性身份障礙

戀物癥

指在強烈的性欲望與性興奮的驅使下,反復收集異性使用的物品。幾乎僅見于男性。所戀物品均為直接與異性身體接觸的東西,如乳罩、內褲等,撫摸嗅聞這類物品伴以自慰,或在性交時由自己或要求性對象持此物品,可獲得性滿足(即所戀物體成為性刺激的重要來源或獲得性滿足的基本條件)。對刺激生殖器官的性器具的愛好不屬戀物癥。

【診斷標準】

(1)在強烈的性欲望與性興奮的驅使下,反復收集異性使用的物品。所戀之物是極重要的性刺激來源,或為達到滿意的性反應所必需;

(2)至少已持續6個月。

異裝癥

是戀物癥的一種特殊形式,表現對異性衣著特別喜愛,反復出現穿戴異性服飾的強烈欲望并付諸行動,由此可引起性興奮。其穿戴異性服飾主要是為了獲得性興奮,當這種行為受抑制時可引起明顯的不安情緒。病人并不要求改變自身性別的解剖生理特征。

【診斷標準】

(1)穿著異性服裝以體驗異性角色,滿足自己的性興奮;

(2)不期望永久變為異性;

(3)至少已持續6個月。

露陰癥

反復在陌生異性面前暴露自己的生殖器,以滿足引起性興奮的強烈欲望,幾乎僅見于男性。

【診斷標準】

(1)具有反復或持續地向陌生人(通常是異性)暴露自己生殖器的傾向,幾乎總是伴有性喚起及自慰;

(2)沒有與“暴露對象”性交的意愿或要求;

(3)此傾向至少已存在6個月。

窺陰癥

反復窺視異性下身、裸體,或他人性活動,以滿足引起性興奮的強烈欲望,可當場自慰或事后回憶窺視景象并自慰,以獲得性滿足。幾乎僅見于男性。觀看淫穢音像制品,并獲得性的滿足,不屬于本診斷。

【診斷標準】

(1)反復窺視異性下身、裸體,或他人性活動,伴有性興奮或手淫;

(2)沒有暴露自己的意向;

(3)沒有同受窺視者發生性關系的愿望。

摩擦癥

男性病人在擁擠場合或乘對方不備之際,伺機以身體某一部分(常為陰莖)摩擦和觸摸女性身體的某一部分,以達到性興奮的目的。

【診斷標準】

(1)反復地通過靠攏陌生人(通常是異性),緊密接觸和摩擦自己生殖器;

(2)沒有與所摩擦對象性交的要求;

(3)沒有暴露自己生殖器的愿望;

(4)這種行為至少已存在6個月。

其他或待分類的性指向障礙

例如病人對自己的性認同或性定向不確定,以致焦慮或抑郁。

性心理障礙的情況很復雜,如果存在類似的情況,一定要及時的進行應對,避免產生大的后果。

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