性功能障礙會引起男性不育嗎

時間：2025-04-19 22:27 作者：修身堂

很多人都將性功能障礙跟不育聯系在一起，然而，雖然嚴重的性功能障礙可能會導致不育，但這并不意味著不育是性功能障礙的必然后果。經過科學的治療，性功能障礙完全可以克服。

全球有約10%至15%的夫婦受不育問題困擾，當中因男方問題導致不育的情況約占一半。同時，男科疾病是造成男性不育的重要原因，這也讓不少人產生“性功能障礙和前列腺炎會致不育”的誤解。其實，男性不育的原因很多，遺傳因素、生殖器官異常、內分泌疾病、生殖系統感染、精索靜脈曲張、長期接觸放射線或毒性物質等都有可能導致不育，將不育完全歸咎于性功能障礙是極為片面的。

男性不育多與男科疾病相關

男性不育癥，其病因涉及較廣，與多種男科疾病有關，也與當今社會高速發展，生活節奏快，精神壓力大，環境污染、食品安全、不良生活方式等有關。

男性不育癥與多種男科疾病有關，譬如慢性前列腺炎，精索靜脈曲張，沙眼衣原體、支原體（存在不同觀點）感染，睪丸炎附睪炎，內分泌因素，營養因素，免疫因素，高溫、輻射，嚴重性功能障礙、射精障礙導致不能在陰道內正常射精等，但應注意的是慢性前列腺炎只是可能影響，而非絕對影響，其對生育的影響在社會上有被夸大之嫌。

隨著工作生活壓力的加大，環境污染和飲食結構的改變，結婚生育時間的推遲，因為男性因素導致的不育癥患者越來越多。在引起男性不育癥的眾多因素之中，性功能障礙也占到了一定的比例，常見的有：

1. 插入障礙：雖然性是動物和人的本能，但在實際生活中仍然有不少的年輕夫婦根本無法完成性生活，丈夫陰莖無法進入妻子陰道——插入障礙，在我的門診工作中，每年能碰到2-3對插入障礙患者。導致插入障礙的多見原因為女性無法正確配合，出于對疼痛的恐懼和性知識的缺乏，往往在性生活時有抗拒的動作，而男性如果缺乏性經驗，或者勃起硬度不夠，就會導致插入困難，無法完成性生活。對于插入障礙，應該加強性知識的教育，消除恐懼防御心理，行為訓練，男性可以使用藥物增加勃起硬度，局部使用潤滑劑，如果能有一次成功的性生活，問題往往就迎刃而解了。

2. 勃起功能障礙：也就是通常所說的“陽痿”，由于陰莖無法充分勃起而不能完成性生活。勃起功能障礙與心理、情緒、壓力、身體狀態、雄激素水平、神經及血管功能有關，多數患者藥物治療有效，目前最有效的藥物是磷酸二酯酶5型抑制劑，包括他達那非，西地那非，伐地那非等，他達那非可以按需服用，也可以小劑量按時服用。雄激素補充和補腎壯陽的中成藥也能起到一定效果。

3. 射精困難：性生活時無法達到高潮完成射精，稱為射精困難。多數屬于手淫可以射精，而性交時無法射精；有些是和特定的對象無法射精；還有一些是手淫、性交都無法射精。可以通過加強情感交流，增加性刺激強度，藥物改善性欲，增加勃起硬度來治療。

4. 逆向射精：性生活時有性高潮和射精動作，但沒有精液射出，稱為逆向射精，實際上精液是逆流進入了膀胱。最常見的病因是糖尿病，某些藥物和腹膜后、膀胱頸部的手術也可導致逆向射精。逆向射精藥物治療效果不佳，由其導致的男性不育癥可以通過收集尿液中的精子來進行人工授精或“試管嬰兒”治療。

性功能障礙不一定就不育

陽痿和早泄是男性性功能障礙在臨床上最常見的兩種表現。

陽痿指陰莖不能正常勃起進行性交或雖然陰莖能勃起，但不能維持足夠的硬度以完成性交，病程在3個月以上。如果陽痿癥狀較輕，只是硬度稍差，或者硬度不能長久維持，但可以插入陰道，同時精子質量比較好，那不會影響女性受孕。

早泄是指陰莖進入陰道以后，不足兩三分鐘就射精。這個和生育關系不大，但必須有一個前提，即早泄的病人精子質量必須好。如果出現嚴重的陽痿，陰莖無法勃起，不能插入配偶陰道，或者出現不射精或逆行射精，使精液不能排入配偶生殖道，必然導致精卵細胞無法相遇而引起不育。

此外，慢性前列腺炎也可能引起性功能障礙，出現陽痿、早泄、遺精或射精痛等癥狀。這些也可能都會對不育造成一定影響。