軟下疳的癥狀 有哪些
軟下疳屬于性病，具有很強(qiáng)的危害性和傳染性，我們要知道它的病癥表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)的時(shí)候及時(shí)治療。那么，軟下疳的癥狀有哪些？臨床表現(xiàn)潛伏期3～14天
2024-11-29
軟下疳的癥狀 有哪些
時(shí)間：2024-11-29 04:27 作者：修身堂
軟下疳屬于性病，具有很強(qiáng)的危害性和傳染性，我們要知道它的病癥表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)的時(shí)候及時(shí)治療。那么，軟下疳的癥狀有哪些？
臨床表現(xiàn)
潛伏期3～14天，平均4～7天。男性好發(fā)部位有冠狀溝、包皮、包皮系帶、龜頭、陰莖體、會(huì)陰部以及肛周等處，女性為小陰唇、大陰唇、陰唇系帶、前庭、陰蒂、子宮頸、會(huì)陰部以及肛周等處。也有報(bào)告潰瘍見于乳房、大腿內(nèi)側(cè)、手指及口腔內(nèi)。
在接觸病原體后，感染部位出現(xiàn)一個(gè)小炎性丘疹或膿皰，以后迅速變?yōu)槟摪挘?～5日后損害繼續(xù)侵襲患處形成疼痛劇烈的深潰瘍。潰瘍呈圓形或卵圓形，質(zhì)地柔軟，容易出血，邊緣粗糙不整齊。表面覆有惡臭的黃灰色滲出物。
大多數(shù)病人在出現(xiàn)潰瘍以后，繼而出現(xiàn)腹股溝化膿性淋巴結(jié)炎，有疼痛，進(jìn)一步可以發(fā)生化膿、表面皮膚發(fā)紅現(xiàn)象。腫大的淋巴結(jié)常有波動(dòng)感，可自然破潰流膿，形成潰瘍和竇道。合并癥包括包皮炎、嵌頓包莖、尿道瘺、尿道狹窄、陰莖干淋巴管炎、陰囊或陰唇象皮腫以及潰瘍的繼發(fā)其他感染等。
檢查
1.顯微鏡檢查
直接涂片檢查發(fā)現(xiàn)革蘭染色陰性杜克雷嗜血桿菌。此法敏感性差。
2.培養(yǎng)法
杜克雷嗜血桿菌培養(yǎng)陽性。
3.病理學(xué)檢查
有符合軟下疳潰瘍的組織病理表現(xiàn)。組織切片中有時(shí)可找到杜克雷嗜血桿菌。
4.核酸檢測(cè)
聚合酶鏈反應(yīng)法等檢測(cè)杜克雷嗜血桿菌核酸陽性。
診斷
根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)背景，患者發(fā)病前4～5天有性接觸史，臨床上在生殖器部位發(fā)生一個(gè)或多個(gè)痛性潰瘍，基底軟，有觸痛，腹股溝淋巴結(jié)疼痛、腫大，甚至破潰形成潰瘍，并通過暗視野顯微鏡檢查及梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陰性排除梅毒，可初步考慮為軟下疳，如涂片查到革蘭陰性鏈桿菌，可以做出臨床診斷，但確診尚需進(jìn)行培養(yǎng)和鑒定。
鑒別診斷
本病應(yīng)與一些生殖器潰瘍性疾病鑒別，如硬下疳、生殖器皰疹、性病性淋巴肉芽腫、急性女陰潰瘍、貝切赫特綜合征等。
軟下疳的癥狀有很多，在發(fā)現(xiàn)類似情況的時(shí)候，千萬不要有僥幸心理，應(yīng)當(dāng)盡快到醫(yī)院接受治療。
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