女性生殖器淋病怎么治療
專家表示，女性生殖器淋病的治療原則為及時、足量、規范、徹底，同時治療性伴侶。由于淋病奈瑟菌對青霉素的耐藥日趨嚴重，頭孢菌素已成為
2025-01-30
女性生殖器淋病怎么治療
時間：2025-01-30 12:03 作者：修身堂
專家表示，女性生殖器淋病的治療原則為及時、足量、規范、徹底，同時治療性伴侶。由于淋病奈瑟菌對青霉素的耐藥日趨嚴重，頭孢菌素已成為治療淋病最有效、最安全及不良反應最小的抗生素。
（一）單純型淋病的治療
1、急性淋病的治療：推薦使用大劑量單次給藥，若未治愈可重復一次，若無效則更換抗生素乃至聯合用藥。
2、慢性淋病的治療：應加大藥物劑量，聯合用藥。可選用第三代頭孢類、第三代喹諾酮類及壯觀霉素聯合治療，延長用藥時間，適時更換抗生素。
3、孕婦淋病的治療：喹諾酮類、強力霉素、四環素孕婦均應禁用。有衣原體感染者，可用紅霉素500mg，每日4次，共7d。
4、幼女淋菌性外陰陰道炎的治療：青霉素G10萬U/kg，單次肌注，同時口服丙磺舒25mg/kg或壯觀霉素40mg/kg，肌注。以上藥物均可同時口服己烯雌酚0.5~1.0mg，每日1次。
（二）有并發癥型淋病的治療
輕癥者可用頭孢三嗪0.25~0.5g，或頭孢噻肟1.0g，或壯觀霉素2.0g，均為肌注，每日1次，連用10d；或氟哌酸0.2~0.4g，口服，每日2次，共7~10d；或環丙氟哌酸0.25g，口服，每日3次，共7~10d。
重癥者病情嚴重，有中毒癥狀，盆腔膿腫及合并厭氧菌感染可用頭孢三嗪1g或頭孢西丁2.0g，靜滴，每6小時1次，同時用甲硝唑0.5g，靜滴，每日2次，癥狀控制48h后逐漸減量，連續用藥10~14d，并加用強力霉素或美滿霉素，劑量同前。如膿腫形成，經藥物治療2~3d無效，應手術治療。
（三）療效判定
治療結束后1~2周，臨床癥狀、體征消失，復查宮頸分泌物涂片及培養，每5~7日1次，連續2次淋球菌培養陰性，可判治愈。
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