嬰幼兒和兒童為什么會(huì)性早熟?

時(shí)間：2025-02-14 12:12 作者：修身堂

嬰幼兒和兒童為什么會(huì)性早熟?

性早熟分為真性性早熟和假性性早熟。真性性早熟的發(fā)生原因復(fù)雜，既可因顱內(nèi)感染、外傷或腫瘤等器質(zhì)性疾病發(fā)生，也可能是找不到任何原因的所謂特發(fā)性的中樞性性早熟。假性性早熟的病因也很多，但生殖腺腫瘤、腎上腺皮質(zhì)增生癥或腫瘤是最主要的病因。所以不要胡亂懷疑食品，先要排除這些器質(zhì)性病變。

除了疾病等原因，性早熟還可能與飲食不合理、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、能量過(guò)剩、亂吃補(bǔ)品有關(guān)。前面說(shuō)到的性早熟孩子都吃了牛初乳，如果深究下去，也許會(huì)發(fā)現(xiàn)他們的營(yíng)養(yǎng)狀況太好了。臨床上也確實(shí)經(jīng)常可以看到一些肥胖兒童激素水平異常的現(xiàn)象，甚至有的小男孩的雌激素水平勝過(guò)成年婦女。還有些家長(zhǎng)給孩子亂吃補(bǔ)品，甚至是成人補(bǔ)品，殊不知這樣反而會(huì)害的孩子。

該如何看待性早熟患兒的增加?

首先，現(xiàn)在醫(yī)生經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)某種疾病的患者增多了，直觀(guān)上感覺(jué)“出問(wèn)題了”。但是，我們不能忘記“相關(guān)性不等于因果關(guān)系”。醫(yī)療保險(xiǎn)尤其是新農(nóng)合的普及使得就醫(yī)的比例增高;人們健康意識(shí)的提升，診斷技術(shù)的提高也使得很多疾病更容易被發(fā)現(xiàn)，這都是表觀(guān)上疾病增加的原因，比如呼聲很高的甲狀腺疾病就不能排除這些因素而直接認(rèn)為是碘鹽造成的。

我做了一個(gè)推算，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，兒童性早熟的發(fā)病率是1-2人/萬(wàn)人，其中5歲-9歲女孩的發(fā)病率最高，約8人/萬(wàn)人。估計(jì)北京2012年出生約20萬(wàn)孩子，在總?cè)丝诤蜕氏鄬?duì)穩(wěn)定的前提下，在幾年后的某個(gè)時(shí)間斷面，僅5-9歲的孩子就有約9×20×4=720人性早熟，這些孩子雖然會(huì)分散到不同醫(yī)院，但很可能會(huì)多個(gè)醫(yī)院重復(fù)就診，然后很可能在兒童醫(yī)院就會(huì)出現(xiàn)“平均一個(gè)月幾十個(gè)性早熟孩子”。這還不考慮異地前來(lái)就醫(yī)的。

如何規(guī)避性早熟風(fēng)險(xiǎn)?

排除國(guó)內(nèi)外醫(yī)生那些不靠譜的建議(譬如：不要吃雞肉、不要吃反季節(jié)蔬菜、素食主義等)，比較靠譜的有這么幾點(diǎn)：

1.減少塑料制品使用。

2.盡量不給孩子吃營(yíng)養(yǎng)保健品(包括牛初乳)，沒(méi)有“藍(lán)帽子”標(biāo)識(shí)的決不能吃。

3.從小培養(yǎng)孩子谷物、蔬菜、肉蛋奶的合理搭配，不要以為高蛋白才是好食品。

4.不要讓孩子把果汁、飲料當(dāng)水喝，口渴就喝白開(kāi)水，避免能量攝入過(guò)多。

5.多陪孩子玩耍、運(yùn)動(dòng)。

6.家長(zhǎng)如果在服用口服避孕藥，一定放好，孩子的好奇心是什么都敢翻出來(lái)吃的。

7.如果出現(xiàn)性早熟跡象，首先考慮是否由疾病引起，要到正規(guī)醫(yī)院就診，不要盲目懷疑食物引起。

注：作為家長(zhǎng)要時(shí)刻關(guān)注孩子的發(fā)育情況，注意飲食、營(yíng)養(yǎng)的調(diào)控。

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