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淋病潛伏期吃藥能殺死嗎 應(yīng)該如何治療

時(shí)間:2024-11-18 01:36 作者:修身堂

淋病是有潛伏期的,因?yàn)閯倓偦疾。曰颊呖隙ㄏM谶@個(gè)時(shí)候能治好淋病。那么,淋病潛伏期吃藥能殺死嗎?

淋病潛伏期吃藥能殺死嗎 應(yīng)該如何治療

淋病治愈率很,痊愈并不是癥狀完全消失。而是要通過檢查尿道口沒有淋球菌存在為標(biāo)準(zhǔn)的。治療淋病的方法有很多,需要對(duì)癥處理,而不是單純的使用藥物。

淋病的治療方法

1.治療原則

對(duì)淋病,應(yīng)遵循以下原則進(jìn)行治療。

(1)盡早確診,及時(shí)治療:首先,患病后應(yīng)盡早確立診斷,在確診前不應(yīng)隨意治療。其次,確診后應(yīng)毫不遲疑地立即治療,切莫坐失良機(jī)。

(2)明確臨床類型:判斷是否為單純型,或有合并癥型,或播散型。臨床分型對(duì)正確地指導(dǎo)治療極其重要。

(3)明確有無耐藥:明確是否耐青霉素,耐四環(huán)素等,這也有助于正確地指導(dǎo)治療。

(4)明確是否合并衣原體或支原體感染:若合并衣原體或支原體感染時(shí),應(yīng)擬訂聯(lián)合化療方案進(jìn)行治療。

(5)正確、足量、規(guī)則、全面治療:應(yīng)選擇對(duì)淋球菌最敏感的藥物進(jìn)行治療,盡可能作藥敏試驗(yàn),過敏試驗(yàn)或β-內(nèi)酰胺酶測(cè)定。藥量要充足,療程要正規(guī),用藥方法要正確。應(yīng)選擇各種有效的方法全面治療。

(6)嚴(yán)格考核療效并追蹤觀察:應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握治愈標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)持療效考核。只有達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)后,才能判斷為痊愈,以防復(fù)發(fā)。治愈者應(yīng)堅(jiān)持定期復(fù)查,觀察足夠長(zhǎng)的一段時(shí)期。

(7)同時(shí)檢查、治療其性伴侶:患者夫妻或性伴侶雙方應(yīng)同時(shí)接受檢查和治療。

2.一般療法

(1)性隔離:禁止性生活。

(2)休息:伴有高熱,嚴(yán)重合并癥的STD患者要適當(dāng)休息,必要時(shí)應(yīng)臥床休息。

(3)維持水,電解質(zhì)、糖水化合物的必須與平衡,補(bǔ)充高糖,高蛋白飲食。

(4)用潔陰洗液清洗或灌洗陰部,消毒、抑菌。

3.全身療法

治療淋病的藥物很多,但應(yīng)以高效、安全和價(jià)格適宜為原則進(jìn)行選擇。

①青霉素類:通過破壞菌壁合成而起殺菌作用。此類藥物適于治療非耐青霉素酶的淋球菌(PPNG)引起的淋病,是本病的“標(biāo)準(zhǔn)療法”。然而,在治療前不作藥敏試驗(yàn),將其作為常規(guī)療法是不適當(dāng)?shù)模?dāng)PPNG菌株的流行率大于5%時(shí),不應(yīng)采用青霉素類治療,而應(yīng)選用其他制劑。加服丙磺舒的目的是減慢青霉素自腎臟排出,并減少其與血漿蛋白結(jié)合,提高血內(nèi)水平,延長(zhǎng)半衰期,以充分發(fā)揮其抗菌作用。

②β-內(nèi)酰胺酶抑制劑:PPNG菌株對(duì)青霉素和一些頭孢菌素耐藥的原因,主要是產(chǎn)生了β-內(nèi)酰胺酶所致。棒酸和青霉烷砜是抗菌活性很弱的化合物,與含β-內(nèi)酰胺環(huán)的抗生素聯(lián)合應(yīng)用時(shí),通過抑制-內(nèi)酰胺酶,保護(hù)抗生素免受破壞,可抑制PPNG菌株的生長(zhǎng),但對(duì)非PPNG菌株則不發(fā)揮顯著意義的作用。 棒酸和青霉烷砜的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)分別與阿莫西林(羥氨芐青霉素)和氨芐西林(氨芐青霉素)相似,各適于與后者聯(lián)合使用。

③氨基糖甙類和氨基環(huán)狀糖醇類:主要作用為抑制菌體蛋白合成。用于治療對(duì)青霉素耐藥或過敏的患者。前一類常用者有慶大霉素(gentamycin)、卡那霉素(kanamycin)、阿米卡星(丁胺卡那霉素)和奈替米星(乙基西梭霉素);后一類藥物主要是大觀霉素(淋必治),它對(duì)PPNG菌株和非PPNG菌株引起的單純型淋病的治愈率高達(dá)98%以上,對(duì)有合并癥型淋病也有極佳的療效;并且,該藥與青霉素和頭孢菌素類不產(chǎn)生交叉耐藥性,使用安全,是治療淋病的最佳藥物之一。 目前,在一些地區(qū)已出現(xiàn)了耐大觀霉素的淋球菌菌株。其換代產(chǎn)品trospectomycin的抗菌譜較大觀霉素寬,包括Gram陽(yáng)性菌、陰性菌、厭氧菌和衣原體,并且,它的組織內(nèi)濃度更高,半衰期更長(zhǎng),因此對(duì)淋病效果更好,還對(duì)衣原體性尿道炎有較好的療效。

④頭孢菌素類:具有破壞菌壁和抑制菌體蛋白合成的作用。雖也屬于含β-內(nèi)酰胺環(huán)的抗生素,但它們對(duì)β-內(nèi)酰胺酶比較穩(wěn)定或十分穩(wěn)定,因此,對(duì)PPNG菌株和染色體介導(dǎo)的耐藥菌株所致的淋病,常能有效地取代青霉素類。大觀霉素耐藥菌株的出現(xiàn)使它們成為可行性代用品。 常用的頭孢菌素有頭孢唑林(cefazolin)、頭孢西丁(cefoxitin)、頭孢呋辛(西力欣)、頭孢噻肟(cefotaxime)、頭孢哌酮(先鋒必)、頭孢唑肟(益保世靈)、頭孢他啶(復(fù)達(dá)欣)和頭孢曲松(頭孢三嗪)。其中以頭孢曲松(頭孢三嗪)和頭孢他啶療效較佳。拉氧頭孢(氧雜頭霉唑)在腦脊液中濃度很高,很適于治療淋菌性腦膜炎。

淋病的治療方法有很多,不過這種疾病在短時(shí)間內(nèi)并不能被解決,不過只要堅(jiān)持正確治療,還是能夠痊愈的。

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