早期梅毒婦女妊娠對妊婦自身的影響

時(shí)間：2025-01-24 06:54 作者：修身堂

　　即使妊娠能維持到分娩，所生嬰兒患先天性梅毒的幾率也很高。有些胎兒雖然發(fā)育正常，但在通過產(chǎn)道時(shí)，仍有可能與生殖器病損接觸而感染。有資料顯示，未經(jīng)治療的早期妊娠梅毒婦女，胎兒的存活率僅為50%左右，大部分胎兒會成為先天性梅毒兒。

早期潛伏期梅毒婦女的胎兒存活率雖然在80%左右，但超過一半的孩子在幼兒期會成為先天性梅毒兒。

妊娠梅毒包括兩種情況：一種是在妊娠期間感染了梅毒，另一種是梅毒患者發(fā)生了妊娠。后者又分為早期梅毒婦女的妊娠和晚期梅毒婦女的妊娠。在妊娠期間感染了梅毒與早期梅毒婦女妊娠都屬于早期梅毒，早期梅毒患者血液中梅毒螺旋體最多，傳染給胎兒的危險(xiǎn)性最高，如不治療，幾乎100%發(fā)生不良后果如下：

㈠早期梅毒婦女妊娠對妊婦自身的影響是：

1、患梅毒的女性常致不孕，梅毒女性不孕率比正常女性高2-3倍。

2、梅毒孕婦易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或分娩先天性梅毒兒。

3、梅毒孕婦未經(jīng)治療者，僅有1/6的機(jī)會分娩正常新生兒。

4、孕婦患梅毒的時(shí)間，與受孕距離愈近，妊娠前又沒有經(jīng)過充分治療，胎兒受感染的機(jī)會愈大。

5、梅毒孕婦第1、2胎常發(fā)生流產(chǎn)或死胎，第3胎分娩先天性梅毒兒，第4胎分娩正?；顙搿?/p>

早期梅毒婦女妊娠對胎兒影響主要是影響發(fā)育。因梅毒螺旋體侵入胎盤可以造成血管炎癥、栓塞、組織壞死、胎剝削離等，大約有50%發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)或新生兒死亡，另50%活產(chǎn)胎兒患有先天梅毒，發(fā)生營養(yǎng)不良、體質(zhì)瘦弱、哺乳難題、弱智，常繼發(fā)肺部感染而死亡;晚期梅毒婦女妊娠感染胎兒的可能性較小，有約10%的早產(chǎn)兒及新生兒死亡率。

先天性梅毒的患兒表現(xiàn)為：

1、骨軟骨炎及骨膜炎，尤以嬰兒時(shí)期為甚。

2、肝脾腫大、間質(zhì)性肝炎及骨髓外造血。

3、鼻炎、鼻梁下陷。

4、慢性腦膜炎、動脈內(nèi)膜炎、慢性咽炎、中耳炎、“白色肺炎”、腎炎、恒齒異常、間質(zhì)性角膜炎及脈絡(luò)膜炎等。

因此梅毒患者在疾病治愈前不宜懷孕，假如妊娠婦女發(fā)現(xiàn)患有梅毒時(shí)，應(yīng)立刻治療，是否留存胎兒，應(yīng)根據(jù)妊婦的意愿，醫(yī)生必需充分告知其嚴(yán)峻后果。

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