早期梅毒婦女妊娠對妊婦自身的影響
即使妊娠能維持到分娩,所生嬰兒患先天性梅毒的幾率也很高。有些胎兒雖然發育正常,但在通過產道時,仍有可能與生殖器病損接觸而感染。有
2025-01-24
即使妊娠能維持到分娩,所生嬰兒患先天性梅毒的幾率也很高。有些胎兒雖然發育正常,但在通過產道時,仍有可能與生殖器病損接觸而感染。有資料顯示,未經治療的早期妊娠梅毒婦女,胎兒的存活率僅為50%左右,大部分胎兒會成為先天性梅毒兒。
早期潛伏期梅毒婦女的胎兒存活率雖然在80%左右,但超過一半的孩子在幼兒期會成為先天性梅毒兒。
妊娠梅毒包括兩種情況:一種是在妊娠期間感染了梅毒,另一種是梅毒患者發生了妊娠。后者又分為早期梅毒婦女的妊娠和晚期梅毒婦女的妊娠。在妊娠期間感染了梅毒與早期梅毒婦女妊娠都屬于早期梅毒,早期梅毒患者血液中梅毒螺旋體最多,傳染給胎兒的危險性最高,如不治療,幾乎100%發生不良后果如下:
㈠ 早期梅毒婦女妊娠對妊婦自身的影響是:
1、患梅毒的女性常致不孕,梅毒女性不孕率比正常女性高2-3倍。
2、梅毒孕婦易發生流產、早產、死胎或分娩先天性梅毒兒。
3、梅毒孕婦未經治療者,僅有1/6的機會分娩正常新生兒。
4、孕婦患梅毒的時間,與受孕距離愈近,妊娠前又沒有經過充分治療,胎兒受感染的機會愈大。
5、梅毒孕婦第1、2胎常發生流產或死胎,第3胎分娩先天性梅毒兒,第4胎分娩正?;顙搿?/p>
早期梅毒婦女妊娠對胎兒影響主要是影響發育。因梅毒螺旋體侵入胎盤可以造成血管炎癥、栓塞、組織壞死、胎剝削離等,大約有50%發生流產、早產、死產或新生兒死亡,另50%活產胎兒患有先天梅毒,發生營養不良、體質瘦弱、哺乳難題、弱智,常繼發肺部感染而死亡;晚期梅毒婦女妊娠感染胎兒的可能性較小,有約10%的早產兒及新生兒死亡率。
先天性梅毒的患兒表現為:
1、骨軟骨炎及骨膜炎,尤以嬰兒時期為甚。
2、肝脾腫大、間質性肝炎及骨髓外造血。
3、鼻炎、鼻梁下陷。
4、慢性腦膜炎、動脈內膜炎、慢性咽炎、中耳炎、“白色肺炎”、腎炎、恒齒異常、間質性角膜炎及脈絡膜炎等。
因此梅毒患者在疾病治愈前不宜懷孕,假如妊娠婦女發現患有梅毒時,應立刻治療,是否留存胎兒,應根據妊婦的意愿,醫生必需充分告知其嚴峻后果。
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