老公得了無精癥怎么辦
老公得了無精癥怎么辦?當男性在進行精液檢查中發現沒有精子,被稱為無精癥引。那無精癥有沒有希望治好呢?接下來我們就來了解一下吧。老公得
2024-11-08
老公得了無精癥怎么辦?當男性在進行精液檢查中發現沒有精子,被稱為無精癥引。那無精癥有沒有希望治好呢?接下來我們就來了解一下吧。
老公得了無精癥怎么辦
針對無精癥患者,除了需要觸診檢查睪丸、附睪,化驗激素等項目外,睪丸活檢也是非常重要的檢查。在局部麻醉下,通過穿刺針取小塊睪丸組織進行病理觀察,能夠直接判斷睪丸產生精子的功能,或精子產生出現障礙的程度,并且對睪丸合成激素的能力及其障礙程度進行定量評價。
如果活檢可以發現精子,并且生精細胞功能正常,女方即可以進入試管嬰兒流程,男方經睪丸穿刺取精,通過輔助生殖技術來生育。如果活檢沒有發現精子,一般也不推薦重復穿刺,雖說睪丸的生精能力是不平均的,穿刺不會造成太大損害,但成功的幾率并沒有明顯提高。如果患者有意愿再做,可以在第一次穿刺的一個月后再次穿刺檢查。
哪些無精癥患者需要手術治療
如果明確診斷是梗阻性無精癥,可以選擇附睪-輸精管吻合手術來解除梗阻,在顯微鏡下醫生將附睪管與輸精管進行操作吻合,有一定的機會實現自然懷孕。那么哪些患者適合手術治療呢?
1、患者過往的精液檢查查出過精子,或者曾經讓妻子懷過孕,但是現在檢查卻沒有發現精子,這可能是梗阻性原因導致的;
2、門診觸診檢查睪丸大小正常,沒有受到損害,附睪比較飽滿,且可以摸到輸精管;
3、做性激素檢查(如LH,FSH),檢查值處于正常范圍;
4、做精漿生化檢查,通過分析檢查結果,醫生也可以幫助判斷梗阻的位置。
當然,由于睪丸穿刺可以取到精子,因此梗阻性無精癥患者除手術之外,也可直接通過第二代試管嬰兒懷孕;手術過程中,醫生也可以同時從附睪中取出精子做冷凍,如果自然懷孕失敗,可用于做試管嬰兒。
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