前列腺炎使用抗生素治療的局限性有哪些

時(shí)間：2024-10-14 19:57 作者：修身堂

生活中，抗生素是治療慢性前列腺炎的常用藥，也是前列腺炎疾病治療的常用方法。抗生素對前列腺炎的治療效果可以說是有功也有過，并非萬試萬靈、百發(fā)百中的特效藥。臨床上，很多醫(yī)生對患者講究個(gè)性化治療，根據(jù)不同患者的病因和病理進(jìn)行針對性治療。那么，前列腺炎患者如何正確治療好呢？抗生素的使用對病情的治療存在哪些局限性呢？

抗生素治療前列腺炎好嗎

作為一種比較常見的前列腺炎治療方法，抗生素治療，之所以能夠被臨床醫(yī)學(xué)延用至今，充分說明了抗生素對于前列腺炎不可忽視的治療效果。對于致病菌乃至致病微生物，相應(yīng)的抗生素，確實(shí)能夠起到很好的抑制、殺滅效果，確實(shí)有利于消除相當(dāng)一部分細(xì)菌性炎癥。然而，對于前列腺出現(xiàn)的細(xì)菌性炎癥，抗生素，好還是謹(jǐn)慎使用比較好，尤其是大量的使用。

全身抗生素治療對早期未形成堵塞的前列腺炎患者有一定的治療作用；對已形成堵塞鈣化的患者，由于藥物已不能進(jìn)入前列腺內(nèi)，不會達(dá)到效果。而且需要長期用藥造成耐藥性產(chǎn)生，對肝、腎、腸胃功能等損害，并造成菌群失調(diào)，增加內(nèi)源性感染機(jī)會。

抗生素對前列腺炎治療的局限性

1、抗生素難以消散前列腺實(shí)質(zhì)腺體的炎癥

男性的前列腺，大體上，由前列腺包膜和前列腺實(shí)質(zhì)腺體兩部分組成。前列腺包膜，包裹著前列腺實(shí)質(zhì)腺體，構(gòu)筑了一道天然的防御屏障。這道防御屏障，能夠?qū)股卦趦?nèi)，幾乎所有的外來物質(zhì)，屏蔽在前列腺實(shí)質(zhì)腺體之外。在此基礎(chǔ)上，直接阻礙了抗生素對前列腺實(shí)質(zhì)腺體炎癥的消散。

2、抗生素只能消除前列腺的淺表性炎癥

由于前列腺包膜對于抗生素具有很強(qiáng)的屏蔽作用，故此，抗生素對于前列腺炎的治療效果，往往只能淺表性地停留在前列腺包膜上面。

當(dāng)然，如果前列腺包膜出現(xiàn)的炎癥，恰好并不存在細(xì)菌、病毒、微生物的感染和侵襲，抗生素治療，同樣也是毫無效果的。

3、細(xì)菌性前列腺炎濫用抗生素，容易增加治療難度

濫用抗生素，耐藥性較弱的致病菌，被徹底殺滅、斷子絕孫;耐藥性較強(qiáng)的致病菌，僥幸存活、生息繁衍。同時(shí)，在生息繁衍的過程中，一方面，耐藥性較強(qiáng)的致病菌，會將自己的耐藥基因，遺傳給下一代;另一方面，在繼承“先輩”耐藥基因的基礎(chǔ)上，新生的致病菌，在抗生素的反復(fù)攻伐下，自身的耐藥基因，也會不停地出現(xiàn)突變和強(qiáng)化。

抗生素劑量越用越多，致病菌耐藥性越來越強(qiáng)，細(xì)菌性炎癥治療越來越困難！因此，即使是前列腺包膜外層的細(xì)菌性炎癥，即使能夠穿越前列腺包膜的屏障作用，也不建議長期、大量地使用抗生素，以免促進(jìn)致病菌的“進(jìn)化”，反而增加細(xì)菌性前列腺炎的治療難度。

前列腺炎怎么正確治療

1、做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)

患者如確診為細(xì)菌性前列腺炎，再選準(zhǔn)敏感的和對前列腺穿透性比較強(qiáng)的抗生素，并需足程足量用藥。目前對慢性前列腺炎療效較好的是復(fù)方新諾明，也可服用喹諾酮類藥物，如氟哌酸、環(huán)丙沙星、氟嗪酸等。

2、坐浴療法

要堅(jiān)持用40～43℃的溫開水坐浴，每次20分鐘，或采取經(jīng)直腸前列腺周圍熱療、經(jīng)尿道弱激光照射等局部治療方法。

3、中藥療法

應(yīng)用清熱解毒、健脾利尿、疏肝理氣、活血化瘀的中藥，或使用中成藥栓劑如前列安栓，直接置入直腸，讓藥物被直腸黏膜吸收后在前列腺內(nèi)達(dá)到有效的治療濃度。

4、良好的生活習(xí)慣

建立科學(xué)的生活方式，做到生活有規(guī)律，勞逸結(jié)合，保證睡眠，嚴(yán)禁通宵達(dá)旦打麻將或泡歌舞廳。堅(jiān)持適度的運(yùn)動，鍛煉身體，每天提肛收縮50～100次。飲食合理，宜清淡，每天喝水1 500～2 500毫升，禁忌辛辣剌激性食物，戒除煙酒。注意自身的清潔衛(wèi)生，特別是性生活衛(wèi)生，并保證性伴侶沒有泌尿生殖器官感染性疾病。

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