哪些婦科疾病會導致閉經患者如何檢查病因情況

時間：2025-04-22 14:36 作者：修身堂

生活中，女性發生提前閉經也是月經不調的癥狀之一，提前閉經的危害常常會讓女性更容易進入早衰，甚至引發不孕危機等等。而女性出現閉經現象有時候也身不由已，有些婦科疾病的誘發因素也會讓大姨媽遲遲不來。哪些疾病是導致閉經的元兇呢？閉經女性閉經如何檢查來確診病因？

引起閉經的疾病有哪些

1、卵巢功能受影響造成閉經

月經的發生、啟動主要是卵巢分泌的雌孕激素作用完成的，因此影響卵巢正常功能的情況都可能造成閉經，如卵巢早衰、卵巢組織受損（手術、放射治療、嚴重感染等）、卵巢腫瘤、多囊卵巢綜合征等均可造成閉經，對有閉經的病因就顯得更為重要了。

2、腎上腺病變造成閉經

這主要是由于腎上腺皮質分泌性激素，并且以雄激素為主，它的功能受影響就會造成卵巢功能異常而發生間經。少數婦女使用避孕藥后可發生閉經，但停藥后月經就會恢復

3、子宮疾病造成閉經

既然月經血是在子宮中產生的，凡是造成子宮病變的情況多可造成閉經。這是閉經的原因中比較常見的。當子宮內膜受到嚴重損壞（如刮宮、感染）以及過久哺乳時均有可能發生閉經。

另外，一些消耗性疾病，如重度肺結核、嚴重貧血、營養不良等，如“肥胖生殖無能性營養不良病”等。體內一些內分泌系亂的影響，如腎上腺、甲關腺、胰腺等功能紊亂。這些原因的影響，都可能引起閉經。由于閉經后可能造成子宮萎縮或生理功能不足，如分泌物減少、性交疼痛、性欲減退以及不孕癥等。不管哪種情況的閉經，都要檢查清楚。即便對于不能治好的閉經，也要檢查清楚確定對將近來的影響如何。因此出現閉經要做哪些檢查呢？

閉經的檢查項目有哪些

1、宮頸黏液檢查

如發現閉經患者宮頸黏液為透明的、拉力好的稀薄黏液，涂在玻璃片上干燥后在顯微鏡下可見羊齒狀結晶，表明該患者卵巢有分泌雌激素的功能。

2、陰道脫落細胞檢查

是較常用的了解雌激素水平的方法。用棉棍浸生理鹽水后取陰道上段側壁的脫落細胞，涂在玻片上，固定和染色后，觀察表、中、底各層細胞的百分比。表層細胞所占百分比越高，反映雌激素水平越高。

3、基礎體溫測定

可間接了解排卵功能。排卵后的黃體分泌孕酮，孕酮有升高體溫的作用。正常月經周期中卵泡期體溫比較平穩，一般波動在 36.5℃以下。排卵后體溫上升0.3～0.5℃，維持12～16天，在月經前1天或月經來潮當天下降至卵泡期水平。這種前半周期低而后半周期升高的基礎體溫稱雙相體溫，一般提示有排卵或黃體形成。無此變化的體溫稱單相體溫，表示無排卵。閉經患者基礎體溫多為單相，但子宮性閉經因其卵巢功能是正常的，因此可表現有雙相基礎體溫。

4、性激素水平的測定

垂體激素的測定對診斷閉經的原因尤其有重要意義。閉經且雌激素低下的患者應進一步測定血FSH，LH和泌乳素（PRL）的水平。若FSH與LH升高，提示為卵巢性閉經，若FSH，LH低下，病因可能在垂體或下丘腦;FSH，LH相當于正常卵泡期水平，閉經是由于下丘腦分泌功能失調所致;若LH升高而FSH相對不足，多囊性卵巢綜合征的診斷應當考慮;若PRL異常升高，閉經是由于高泌乳素血癥所引起，應進一步檢查高泌乳素血癥的原因，特別應注意垂體瘤的可能。

5、藥物性試驗

這是臨床上常用的對閉經診斷性試驗，尤其是在缺乏激素測定的實驗設備時，藥物試驗對估價卵巢功能及子宮內膜功能有重要幫助。

6、其他檢查

盆腔B超可協助診斷是否有先天性子宮缺如或畸形。鞍區的影像學檢查可診斷是否有垂體瘤。診斷性刮宮，子宮碘油造影及內鏡檢查可了解宮腔及內膜情況。此外若需除外其他內分泌異常或發育畸形時，還應檢查其他有關腺體如甲狀腺、腎上腺等的激素水平，生化，病理生理檢查及染色體檢查等。

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