軟下疳是什么
軟下疳是由杜克雷嗜血桿菌感染引起,主要發(fā)生于生殖器部位多個(gè)痛性潰瘍,多伴有腹股溝淋巴結(jié)化膿性病變的一種性傳播疾病。本病由性交傳染
2025-03-01
軟下疳是由杜克雷嗜血桿菌感染引起,主要發(fā)生于生殖器部位多個(gè)痛性潰瘍,多伴有腹股溝淋巴結(jié)化膿性病變的一種性傳播疾病。本病由性交傳染,臨床上男性多于女性患者,在我國(guó)比較少見。
本病是世界性分布的性傳播疾病,據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),全世界每年約有700萬(wàn)例軟下疳發(fā)生,主要流行于熱帶及亞熱帶地區(qū),多見于非洲、亞洲和拉丁美洲,尤其是發(fā)展中國(guó)家,軟下疳可能是生殖器潰瘍主要的原因之一。20世紀(jì)40年代,在我國(guó)此病較為常見,發(fā)病率僅次于梅毒和淋病,故有“第三性病”之稱。到60年代初期,我國(guó)基本消滅了性病,以后20多年來(lái)未再發(fā)現(xiàn)軟下疳的病例。直到80年代以后,各地開始有個(gè)別的臨床病例報(bào)告,但多未經(jīng)培養(yǎng)鑒定證實(shí)。此病經(jīng)性行為方式傳播,賣淫嫖娼是傳播的危險(xiǎn)因素。軟下疳在鄰近國(guó)家發(fā)病較高,傳入我國(guó)極為可能,估計(jì)有可能會(huì)有個(gè)別的漏診漏報(bào)。
潛伏期3~14天,平均4~7天。男性好發(fā)部位有冠狀溝、包皮、包皮系帶、龜頭、陰莖體、會(huì)陰部以及肛周等處,女性為小陰唇、大陰唇、陰唇系帶、前庭、陰蒂、子宮頸、會(huì)陰部以及肛周等處。也有報(bào)告潰瘍見于乳房、大腿內(nèi)側(cè)、手指及口腔內(nèi)。
在接觸病原體后,感染部位出現(xiàn)一個(gè)小炎性丘疹或膿皰,以后迅速變?yōu)槟摪挘?~5日后損害繼續(xù)侵襲患處形成疼痛劇烈的深潰瘍。潰瘍呈圓形或卵圓形,質(zhì)地柔軟,容易出血,邊緣粗糙不整齊。表面覆有惡臭的黃灰色滲出物。
大多數(shù)病人在出現(xiàn)潰瘍以后,繼而出現(xiàn)腹股溝化膿性淋巴結(jié)炎,有疼痛,進(jìn)一步可以發(fā)生化膿、表面皮膚發(fā)紅現(xiàn)象。腫大的淋巴結(jié)常有波動(dòng)感,可自然破潰流膿,形成潰瘍和竇道。合并癥包括包皮炎、嵌頓包莖、尿道瘺、尿道狹窄、陰莖干淋巴管炎、陰囊或陰唇象皮腫以及潰瘍的繼發(fā)其他感染等。
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