尖銳濕疣患者如何鑒別診斷

時間：2025-02-22 04:18 作者：修身堂

尖銳濕疣，又稱生殖器疣，是由經性接觸感染人類乳頭瘤病毒引起陰道、陰莖、肛門內側及其周圍的疣。尖銳濕疣常見，由于其外觀難看而易引起注意，可合并細菌感染并致免疫功能不全。引起女性宮頸感染的人乳頭瘤病毒16亞型與18亞型，可以引起宮頸癌。這兩種亞型病毒及其他人乳頭瘤病毒可致宮頸內膜新生物或其他部位癌癥，如：陰道癌、外陰癌、肛門癌、陰莖癌、咽喉癌或食管癌。

尖銳濕疣常發生于身體溫濕部位，男性的陰莖末端及陰莖體、包皮下方，女性外陰、陰道壁、宮頸以及外陰周圍皮膚。也可分布于肛周及直腸內，尤其男性同性戀及有肛交的女性。

患者常在感染后1～6個月出現癥狀，開始呈柔軟、潮濕的粉紅色小丘疹，以后迅速長大，并可形成蒂，多個疣常生長于同一區域，其表面粗糙極似小的菜花。孕婦免疫功能不全者，如AIDS或用免疫抑制劑的患者以及有皮膚炎癥的患者，尖銳濕疣生長非常迅速。

醫生常從其特征性外觀作出判斷，然而有時可被誤診為二期梅毒結節。不典型外觀，少見濕疣或持續尖銳濕疣可行手術切除，并行病理檢查以確保無癌變。患宮頸尖銳濕疣的婦女應定期進行Pap試驗。

尖銳濕疣沒有徹底根治的方法。外生殖器疣可采用冷凍激光去除或局麻下手術切除。化學治療，如用鬼臼樹脂、或純化毒素或三氯醋酸可直接用于治療該病，然而這種治療需數周至數月，并可燒傷周圍皮膚，治療常失敗。尖銳濕疣復發頻繁，需反復治療，男性包皮環切術可有助于預防復發。

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