過敏性哮喘的治療有哪些過敏性哮喘的癥狀有哪些

時間：2024-12-27 07:51 作者：修身堂

過敏性哮喘是一種很難治療的哮喘類疾病，很多人都不知道應該怎么治療好，這就讓大家感到十分苦惱。那么過敏性哮喘的治療有哪些?過敏性哮喘的癥狀有哪些?接下來就讓我們來更加了解過敏性哮喘吧，希望對大家有幫助。

過敏性哮喘的治療有哪些

一、藥物治療

常見藥物：糖皮質激素、特布他林、孟魯司特、異丙托溴銨

1、糖皮質激素：簡稱激素，是目前控制哮喘最有效的藥物，分為吸入、口服和靜脈用藥。

吸入型局部抗炎作用強、全身不良反應少，已成為目前哮喘長期治療的首選藥物。常用藥物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、環索奈德、莫米松等。少數病人可出現口咽念珠菌感染、聲音嘶啞，吸入藥后用清水漱口可減輕局部反應和胃腸吸收。長期吸入較大劑量ICS者應注意預防全身性不良反應。口服型常用藥物為潑尼松和潑尼松龍，靜脈用藥可選擇琥珀酸氫化可的松或甲潑尼龍，地塞米松不良反應較多宜慎用。

2、β2受體激動劑：常用藥物有沙丁胺醇、特布他林、沙美特羅、福莫特羅，主要不良反應有心悸、骨骼肌震顫、低鉀血癥等。

3、白三烯調節劑：適用于阿司匹林哮喘、運動性哮喘和伴有過敏性鼻炎哮喘病人的治療，常用藥物有孟魯司特和扎魯司特。不良反應通常較輕微，主要是胃腸道癥狀，少數有皮疹、血管性水腫、轉氨酶升高，停藥后可恢復正常。

4、茶堿類藥物：口服型用于輕至中度哮喘急性發作以及哮喘的維持治療，常用藥物有氨茶堿和緩釋茶堿，適用于夜間哮喘癥狀的控制，靜脈型主要用于重癥和危重癥哮喘。茶堿的主要不良反應包括惡心、嘔吐、心律失常、血壓下降及多尿，偶可興奮呼吸中樞，嚴重者可引起抽搐乃至死亡。靜脈注射速度過快可引起嚴重不良反應，甚至死亡。發熱、妊娠、小兒或老年，患有肝、心、腎功能障礙及甲狀腺功能亢進者尤須慎用。

5、抗膽堿藥：常用的為異丙托溴銨、噻托溴銨，主要用于哮喘急性發作的治療，少數病人可有口苦或口干、排尿困難等不良反應。噻托溴銨作用更強，持續時間更久，主要用于哮喘合并慢阻肺以及慢阻肺病人的長期治療。

6、抗IgE抗體(奧馬珠單抗)：主要用于經吸入ICS和LABA聯合治療后癥狀仍未控制，且血清IgE水平增高的重癥哮喘病人。可顯著改善重癥哮喘病人的癥狀、肺功能和生活質量，減少口服激素和急救用藥，降低哮喘嚴重急性發作率和住院率，且具有較好的安全性和耐受性。

7、抗IL-5治療：抗IL-5單抗治療哮喘，可以減少病人體內嗜酸性粒細胞浸潤，減少哮喘急性加重和改善病人生命質量，對于高嗜酸性粒細胞血癥的哮喘病人治療效果好。

二、手術治療

支氣管熱成形術：是經支氣管鏡射頻消融氣道平滑肌數量，降低支氣管收縮能力和降低氣道高反應性。對于重度未控制的過敏性哮喘，支氣管熱成形術是一種可以選擇的方法，但需要充分評估受益和風險。

三、中醫治療

目前治療哮喘的經方主要為射干麻黃湯類方、小青龍湯類方及其他麻黃湯類方(麻杏石甘湯、厚樸麻黃湯等)和非麻黃湯類方(真武湯、烏梅丸等)。此外，可輔助叩刺拔罐放血療法，平衡陰陽，增強免疫。

四、其他治療

1、單克隆抗體：如抗IL-5單抗、抗IL-4單抗、抗IL-13單抗或抗IL-5Rα單抗等，可減少重度哮喘患者的急性發作次數，減少全身激素用量，主要適應癥為接受了規范的治療和管理，仍不能達到和維持良好控制的患者。

2、脫離變應原：部分患者能找到引起過敏性哮喘發作的變應原或其他非特異刺激因素，是防治過敏性哮喘最有效的方法。

過敏性哮喘的癥狀有哪些

過敏性哮喘也就是咱們常說的支氣管哮喘，癥狀常常是由于接觸了過敏原，導致癥狀的發作，主要癥狀就是以發作性的喘息為主要的癥狀，伴有咳嗽、胸悶、咳痰，有些患者可能會合并一些過敏性鼻炎的癥狀，比如說打噴嚏、流鼻涕、鼻塞，甚至有的患者可能會出現一些過敏性結膜炎的癥狀，就眼睛癢，往往癥狀就是和一些暴露的黏膜有關系，嚴重的患者可以出現呼吸困難，呼吸困難發作的時候伴有一些喘鳴的音，咽部可以聽到一些類似拉風箱的這種聲音。

往往患者可能會出現大汗，喘息到一定程度會出現呼吸無力、呼吸無力，這是嚴重的時候，可以出現呼吸性的酸中毒，甚至有的患者會出現一些意識的障礙，這種患者在夜間的發作的時候，可能更多一些，常常與過敏原有關系。此外，運動還有精神緊張也常常是發病的一些誘因，可以在運動以后精神緊張的狀態下等等，可以有出現一些上述的癥狀。

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