尿毒癥的早期癥狀是什么尿毒癥早期如何治療

時間：2025-01-08 19:45 作者：修身堂

尿毒癥是一種慢性腎衰，該疾病意味著腎臟功能的基本完全衰竭，伴隨著腎臟形態(tài)的萎縮、變性、失功。那么尿毒癥的早期癥狀是什么？尿毒癥早期如何治療？如果患者們對這兩個問題存在疑惑，下面就一起來了解一下吧。

尿毒癥的早期癥狀是什么

1、皮膚系統(tǒng)癥狀。皮膚瘙癢是最常見的尿毒癥癥狀，可能是毒性產(chǎn)物對皮膚感受器的剌激引起的；此外，患者皮膚干燥、脫屑并呈黃褐色。皮膚顏色的改變，皮膚色素主要為黑色素。在皮膚暴露部位，輕微挫傷即可引起皮膚淤斑。

2、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。在尿毒癥早期，患者往往有頭昏、頭痛、乏力、理解力及記憶力減退等癥狀。隨著病情的加重可出現(xiàn)煩躁不安、肌肉顫動、抽搐，最后可發(fā)展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。

3、消化系統(tǒng)癥狀。表現(xiàn)為食欲不振或消化不良，病情加重時可出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐或腹瀉。患者常并發(fā)胃腸道出血。此外，惡心、嘔吐也與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙有關(guān)。

4、內(nèi)分泌失調(diào)及代謝異常。全身乏力、口渴、消瘦，易發(fā)生感染，檢查提示負氮平衡、糖耐量降低、高甘油三酯血癥、高尿酸血癥，這主要是因為腎臟產(chǎn)生活性維生素D、促紅細胞生成素減少，腎臟降解胰島素、胰高糖素減少。

5、心血管系統(tǒng)癥狀。慢性腎功能衰竭者由于腎性高血壓酸中毒、高鉀血癥、貧血及毒性物質(zhì)等的作用，可發(fā)生心力衰竭，心律失常和心肌受損等。

6、水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。出現(xiàn)脫水或水腫，檢查提示低鈉血癥和鈉潴留、低鉀血癥和高鉀血癥、低鈣血癥和高磷血癥、高鎂血癥、代謝性酸中毒。

7、呼吸系統(tǒng)癥狀。尿毒癥時患者呼吸慢而深，嚴重時可見到酸中毒的特殊性呼吸，患者呼出的氣休有尿味。嚴重患者可出現(xiàn)肺水腫，纖維素性胸膜炎或肺鈣化等病變。

尿毒癥早期如何治療

1、病因治療。根據(jù)不同腎病類型采取不同治療方案。如果是急進性腎炎引起，可能需要激素、免疫抑制劑雙沖擊治療；如果是梗阻性腎病，則要解除梗阻。

2、對癥用藥治療。要控制患者血壓，可以使用鈣離子通道阻滯劑，如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平；可以使用葉酸等來糾正患者貧血；如果存在有腎性骨病可以使用骨化三醇、阿法骨化醇等；如果存在有水腫的情況下使用利尿劑比如螺內(nèi)酯、呋塞米；當存在有酸中毒的情況下可以使用碳酸氫鈉片；針對升高的血肌酐可以使用尿毒清等。具體用藥需在專業(yè)醫(yī)生指導下服用。

3、透析治療。臨床上通常選擇腹膜透析和血液透析，這兩種透析方法都可以幫助人體排出多余的水分和代謝廢物，對于尿毒癥的治療有一定作用。

4、腎移植治療。腎移植治療可以幫助人體維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，提高病人的生活質(zhì)量，延長病人的壽命。

5、飲食治療。飲食治療的核心是低蛋白飲食，而且蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)該以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，即動物蛋白，包括雞、魚、牛羊肉等，其可以為病人提供營養(yǎng)支持。除此之外，飲食治療還包括低鹽飲食、低脂飲食、低嘌呤飲食等，經(jīng)過綜合的飲食治療，有助于延緩病情發(fā)展，進而延長病人的非透析時間。

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